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内镜精准治疗急性复发性胰腺炎[2017年技术创新第

 
人们常说医学是有限的,但追求科学进步的步伐从未停止过。
2017年,北医三院推出了一套新的医疗技术。经过严格的审批和长期观察,转移到传统的扩散和应用技术。
新技术带来了新的希望,让我们看看这些技术有哪些。
项目负责人:消化内科黄永辉(右四)
参加会员:Chang Hong Digestion Department,Yao Way,Rike,Chang Ya Open,Liu Wen Cheng,Jan Siusen,Cheng Cheng
从患者的治疗经验来看......
小王的同学们的目标是最后一年。沉重的学校压力需要大量的能量,但复发性急性胰腺炎折磨他。这是过去两年的三次。
每当他患有胰腺炎时,他都不得不离开教室,喝水,并将其注入医院,因此他放弃了大量工作并多次检查血液。?TC,核磁仍无法找出原因,我该如何帮助?
我怎样才能阻止胰腺炎的发作?
我们的消化部门解决了这些问题。
由黄永辉博士领导的胆胰疾病研究小组首次对他进行了内镜下胆胰管造影,最终发现了“喉咙” - 胆管结石导致胰腺炎复发。
根据传统的内窥镜治疗方法,必须解剖胆管括约肌并清洁胆结石。
然而,这会破坏胆道括约肌的完整性,并且很容易引起十二指肠胆道反流。
对于这些年轻患者,胆管炎和胆囊炎等长期并发症的风险可能会增加。
小石头通常小于3毫米。与普通结石不同,它们通常不会阻塞胆道并且可以自行排出。
当天结束时,小王的主治医师肖勇用胰管支架引流术进行了内镜下胰管括约肌切开术。
在不损害胆管的情况下维持胰腺炎和胆管功能。
之后,小王的同学们没有遇到任何问题,又回到了教室。到目前为止,胰腺炎并没有引起他们的问题。
技术内容
原因:十二指肠中的小胆管结石自身排出,十二指肠乳头的进展引起胰腺导管水肿,导致胰腺炎的反复症状。
内镜治疗:胰腺导管括约肌切口(EPS):准确治疗“目标”。
与传统疗法有什么不同?
传统方法:胆汁微石,包括乳头括约肌切开术和腹腔镜胆囊切除术。
乳头括约肌切口可以保持胆汁通透性并防止梗阻。
然而,胆道括约肌的解剖结构被破坏,胆管炎,胆囊炎和胆结石复发等并发症的发生率增加。
腹腔镜胆囊切除术可减少微钙化的形成,但可减少胆囊手术后胆汁性胰腺炎或胆结石复发。
新创新:胰管括约肌切口+导管支架引流术。
减少胰管阻塞。实现胆道开口分离。保持胆道括约肌的功能。
该技术适合哪位患者?
反复发作的急性胰腺炎。内窥镜检查确定胆管结石的病因。
摘要
该技术可有效预防胆管结石引起的胰腺炎复发,减少住院次数和费用,提高生活质量。